Segnali allarme tumore retto: sintomi che richiedono valutazione
Il tumore del retto spesso presenta sintomi locali per posizione anatomica. Diagnosi precoce migliora drasticamente sopravvivenza (Stadio I 5-yr OS >90%).
Sintomi red-flag
- Ematochesia: Sangue rosso vivo per retto o mescolato a feci (mai assumere emorroidi).
- Cambiamento calibro: Feci strette, a matita.
- Tenesmo: Urgenza persistente defecare con scarso output.
- Sensazione evacuazione incompleta.
- Abitudini intestinali alterate: Stipsi/diarrea alternate di nuova insorgenza.
- Dolore/pressione pelvico-rettale.
- Perdita peso inspiegata, affaticamento (anemia).
- Massa palpabile all'esplorazione rettale.
Percorso diagnostico
- Esplorazione rettale digitale (ERD) — rileva 40-60% tumori rettali.
- Colonscopia con biopsia (gold standard).
- RM pelvi (staging locale: T, N, CRM, EMVI).
- TC torace/addome/pelvi (metastasi a distanza).
- CEA basale.
Screening
Rischio medio: colonscopia a 45 anni (USPSTF). Più precoce/frequente se familiarità, IBD, sindrome genetica.