Comprendere le verruche cutanee: cause, trasmissione, tipi e opzioni di trattamento

Causa

Le verruche sono causate da papillomavirus umano (HPV), virus DNA con >150 genotipi. Tipi specifici infettano epitelio cutaneo o mucoso.

Trasmissione

• Contatto diretto pelle-pelle.
• Indiretto via fomiti (asciugamani, pavimenti, rasoi) – virus sopravvive in ambienti umidi.
• Autoinoculazione (diffusione ad altri siti corporei grattando o radendosi).
• Incubazione: 1-6 mesi (fino a anni).

Tipi comuni verruche cutanee

Tipo	Tipi HPV	Aspetto	Siti comuni
Verruca volgare	2, 4, 27, 57	Papula ruvida, ipercheratosica	Mani, dita, ginocchia
Verruca plantare	1, 2, 4	Endofitica, dolorosa carico	Piante piedi
Verruca piana	3, 10, 28	Piccola, liscia, piatta	Viso, gambe, dorso mani
Verruca filiforme	1, 2, 4, 27	Proiezioni filiformi	Viso, collo, palpebre
Condiloma acuminato (genitale)	6, 11 (low-risk)	Morbido, a cavolfiore	Regione anogenitale

Opzioni trattamento

• Osservazione (molte risolvono spontaneamente, specialmente bambini)
• Acido salicilico (OTC, prima linea)
• Crioterapia (azoto liquido)
• Cantardina (agente vescicante, ambulatoriale)
• Immunoterapia (iniezione antigene candida)
• Laser, escissione (casi resistenti)

Vaccini HPV (9-valente) prevengono verruche genitali e cancri correlati. Non trattano verruche esistenti.