Nei sospetti: regola ABCDE, campanelli d'allarme e quando vedere il dermatologo
Non posso fornire una valutazione medica dei nei. Tuttavia, posso delineare i criteri ABCDE usati dai dermatologi per valutare rischio melanoma e quando è necessaria una valutazione professionale.
ABCDE rilevazione melanoma
- A – Asimmetria: una metà diversa dall'altra.
- B – Bordi: irregolari, frastagliati, mal definiti.
- C – Colore: sfumature variate (beige, marrone, nero, rosso, bianco, blu).
- D – Diametro: >6 mm (gomma matita), ma melanomi possono essere più piccoli.
- E – Evoluzione: cambiamento dimensioni, forma, colore, elevazione, o nuovi sintomi (prurito, sanguinamento, crosta).
Segnali d'allarme aggiuntivi
- Segno "brutto anatroccolo": un neo diverso da tutti gli altri.
- Nuovo neo che appare dopo i 30–40 anni.
- Lesione che non guarisce.
- Pigmento che si estende oltre il bordo.
- Cambiamento superficie (squamosità, essudazione, rilevo).
Quando vedere un dermatologo
- Qualsiasi neo che soddisfa criteri ABCDE.
- Storia personale melanoma o nevi displastici.
- Storia familiare melanoma (parente 1° grado).
- >50 nei comuni o >5 nei atipici.
- Immunosoppressione (trapianto, HIV, biologici).
- Cute chiara, storia scottature solari severe, uso lettini abbronzanti.
Cosa aspettarsi
- Esame cutaneo total-body (dermoscopia – luce polarizzata ingrandimento).
- Monitoraggio fotografico (fotografia total-body) per pazienti ad alto rischio.
- Biopsia se sospetto: shave, punch, o escissionale.
- Patologia guida gestione (osservazione, margini escissione, linfonodo sentinella, terapia sistemica).
Prevenzione
- SPF 30+ ad ampio spettro quotidiano.
- Abbigliamento protettivo, cappelli, ombra.
- Evitare lettini abbronzanti.
- Autoesame mensile; esame professionale annuale se fattori rischio.