Salute e malattia
Un carcinoma a cellule di Merkel (MCC) è una forma di tumore cutaneo che si verifica solitamente su testa e collo. La sua origine è incerta perché ha caratteristiche sia epidermiche che neuroendocrine. Le possibilità più probabili sono cellule pluripotenziali o cellule della cresta neurale. Le cause più comuni dei carcinomi a cellule di Merkel sono la luce ultravioletta, specialmente UV-B e avvelenamento da arsenico. I seguenti passaggi mostreranno come trattare un carcinoma a cellule di Merkel.
Determina il trattamento per un carcinoma a cellule di Merkel basato sul suo stadio clinico. L'MCC è un cancro maligno aggressivo con forte tendenza alla recidiva, coinvolgimento locale e metastasi. Le opzioni terapeutiche includono chemioterapia, radioterapia e chirurgia.
Esegui la chirurgia come trattamento di scelta per la maggior parte dei carcinomi a cellule di Merkel. La lesione dovrebbe essere escissa chirurgicamente con un margine di pelle sana di 2-3 cm per ridurre le possibilità di recidiva. Questo non è sempre possibile, ma un margine libero da malattia è il singolo fattore più importante nella prognosi.
Usa la chirurgia micrografica di Mohs per piccoli carcinomi a cellule di Merkel sul viso. Questa procedura è seguita da radioterapia ed è efficace nel preservare la pelle in aree cosmeticamente importanti.
Esegui la radioterapia come trattamento primario quando il paziente non tollera la chirurgia o il margine non sarebbe abbastanza ampio. La radiazione è più spesso usata come terapia adiuvante dopo la chirurgia. Il dosaggio tipico è nell'intervallo 45-60 Gy ed è somministrato al sito chirurgico e al letto linfatico locale.
Somministra chemioterapia per carcinoma a cellule di Merkel avanzato. La maggior parte di questi casi mostra qualche risposta, ma guarigioni complete sono rare.
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