Patologia macroscopica vs microscopica: Lenti complementari sulla malattia
La patologia esamina la malattia a due scale complementari.
Patologia Macroscopica (Gross)
- Campione: Organi interi, blocchi tessuto, carote biopsia.
- Tecniche: Dissezione, palpazione, misurazione, fotografia, inchiostratura margini.
- Output: Dimensioni, peso, colore, consistenza, necrosi, emorragia, estensione tumore, stato margini.
- Ruolo: Triaggia tessuto per campionamento; fornisce dati staging (dimensione tumore, invasione).
Patologia Microscopica (Istologica)
- Campione: Sezioni sottili (4-5 µm) su vetrini.
- Tecniche: Colorazione H&E, colorazioni speciali (PAS, tricromico, mucicarmina), immunoistochimica (IHC), ISH, studi molecolari.
- Output: Architettura cellulare, atipia, indice mitotico, grado differenziazione, status recettori, marker molecolari.
- Ruolo: Diagnosi definitiva, classificazione, biomarcatori prognostici/predittivi.
Perché entrambe sono essenziali
L'esame macroscopico guida cosa campionare; la microscopia rivela cosa è. Una massa 5 cm può essere benigna (macroscopicamente) ma maligna (microscopicamente), o viceversa. Referti integrati sintetizzano entrambi per decision-making clinico.