Stadi del cancro colorettale: guida completa

Stadiazione del cancro colorettale: 5 stadi

Il cancro colorettale colpisce colon e retto. Ogni anno negli USA: ~100.000 nuovi casi di colon, ~40.000 di retto; ~50.000 decessi. La stadiazione guida le scelte terapeutiche.

Stadio 0 (Carcinoma in situ)

Stadio pre-canceroso: cellule anomale nello strato interno (mucosa) di colon/retto, non invasive. Se diventano maligne possono diffondersi. Trattamento: asportazione chirurgica (polipectomia o resezione locale).

Stadio 1

Tumore oltre la mucosa negli strati intermedi (sottomucosa, muscolare propria), ma non oltre la parete intestinale. Niente linfonodi né metastasi.

• Colon: resezione del tratto colpito con anastomosi.
• opzioni chirurgiche variano per localizzazione; spesso resezione addomino-perineale (asporta retto, colon, ano). Possibile chemio/radioterapia adiuvante.

Stadio 2

Tumore attraversa la parete intestinale e invade tessuti adiacenti, ma linfonodi negativi.

• Colon: resezione + eventuale chemio/radioterapia per prevenire recidiva.
• Retto: resezione addomino-perineale + chemio/radioterapia.

Stadio 3

Malattia avanzata: tumore raggiunge i linfonodi regionali, ma non altri organi. Resezione + chemioterapia + radioterapia per entrambi.

Stadio 4

Metastasi a distanza (fegato, polmoni, peritoneo, ecc.). La chirurgia è palliativa (alleviare sintomi/ostruzioni), raramente curativa. Chemio/radioterapia per controllo sintomi e rallentare progressione.

Importanza della stadiazione accurata

TAC, PET, RM, esami del sangue e analisi patologica del pezzo operatorio definiscono lo stadio preciso, essenziale per il piano terapeutico personalizzato.

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