RX Cranio (Cranio RX): Indicazioni, Procedura e Limitazioni vs TC/RM
Una RX cranio immagina ossa calvaria e facciali; parenchima cerebrale è scarsamente visualizzato.
Indicazioni (In Declino ma Ancora Usate)
- Trauma: frattura cranio (lineare, depressa, segni base: occhi procioni, segno Battle).
- Serie shunt (VP shunt): valuta integrità tubatura.
- Sinusite: livelli idro-aerei (proiezione Waters).
- Fossa ipofisaria: allargamento/erosione (sella turcica).
- Corpo estraneo (metallico).
- Anomalie congenite: craniosinostosi, ossa wormiane.
Procedura
- Rimuovi metallo (orecchini, fermacapelli, dentiere).
- Posizioni: AP, Laterale, Towne (AP assiale), Waters (PA assiale), Submentoverticale.
- Schermatura gonadi. DR/CR digitale; dose ~0,1 mSv.
Limitazioni
- Scarso contrasto tessuti molli — non rileva affidabilmente emorragia intracranica, massa, infarto.
- Strutture sovrapposte oscurano dettaglio.
- Radiazione a lente/tiroide.
Alternative Preferite
- TC Cranio (senza contrasto): Gold standard per trauma acuto, emorragia, ictus. Veloce, ampiamente disponibile.
- RM Encefalo: Superiore per parenchima, demielinizzazione, fossa posteriore, neoplasia. Niente radiazioni ionizzanti.
RX cranio ora nicchia; TC/RM rispondono a quesiti clinici.