Salute e malattia
Diagnosticare segni di morte nel tumore cerebrale può essere inaffidabile in piccola percentuale. A volte recuperi miracolosi: pazienti riacquistano funzioni e vita normale. Ma nella maggior parte dei casi, ci sono segni concreti che precedono la morte. Quando subentra Stadio IV e i cari notano cambiamenti in funzioni, alimentazione, sonno, cefalee e dolore intenso, devono prepararsi per la fine.
Quando paziente entra Stadio IV, ospedale non può più riabilitarlo; torna a casa aspettando la morte. Stadio IV: finale, più invasivo, estremo, doloroso. Tumore metastatizzato fuori controllo nel cervello, gonfiato fino a non poter essere reversibile, morte certa.
Primo segno: cessazione mangiare e soprattutto bere. Pazienti rifiutano cibo regolarmente, negano fame. Morte solitamente 3-5 giorni dopo ultimo sorso. Nausea con vomito rende mangiare impossibile/indesiderabile. Corpo non si mantiene con nutrienti base, si spegne rapidamente mentre cervello muore.
Respiro più rapido, lunghe pause, più rumoroso. Più faticoso, muco presente, soffoca respirazione, suoni udibili di disagio.
Cellule cancerose metastatizzano selvaggiamente, producendo più cellule letali, tumore gonfia intensamente, supera cervello. Colpisce funzioni cognitive: schemi pensiero, elaborazione, concetti astratti. Abilità motorie falliscono: cadute, instabilità, incoordinazione, spasmi muscolari. Difficoltà compiti semplici un tempo facili, problemi memoria. Linguaggio si deteriora: incoerente, frasi interrotte, storie senza logica.
Medici usano sintomi clinici per valutare vicinanza alla morte. Scenari che mostrano prossimità a morte e non più trattabile: RM mostra tumore cresciuto drammaticamente e incontrollabile in breve tempo; cellule diffuse rapidamente ad altre parti; più tumori "satelliti" (altre parti corpo); diffusione a midollo spinale; medico esclude ulteriore radioterapia; Karnofsky Performance Status ≤50.
Medici possono suggerire assistenza domiciliare, hospice, cura da familiari per accompagnare alla fine. Fornire conforto, coraggio, gioia, compagnia: tra le cose più importanti per aiutare il paziente a trovare pace in questa fase finale.
Tumore cerebrale