Concrezioni Prostatiche (Calcoli Prostatici): Cause, Sintomi e Gestione
I calcoli prostatici sono minuscoli calcoli di fosfato di calcio all'interno dei dotti e degli acini prostatici. Sono solitamente asintomatici e scoperti incidentalmente all'imaging.
Quando Sintomatici
- Dolore perineale o sovrapubico, disuria, frequenza urinaria, emospermia.
- Associazione con prostatite cronica/sindrome da dolore pelvico cronico (CP/CPPS).
- Possono ostruire i dotti, portando a infezioni ricorrenti.
Gestione
- Asintomatici: Nessun trattamento necessario; monitoraggio.
- Sintomatici:
- Alfa-bloccanti (tamsulosina) ± 5-ARI (finasteride) per sintomi ostruttivi.
- Antibiotici se prostatite batterica cronica documentata (4–6 settimane).
- Resezione transuretrale prostata (TURP) o laserterapia se calcoli grandi causano ostruzione o sintomi refrattari.
Prevenzione (Non Provata ma Ragionevole)
- Adeguata idratazione.
- Limitare caffeina e alcol (irritanti vescicali).
- Eiaculazione regolare può ridurre stasi.
- Trattare prontamente IPB e prostatite.
La maggior parte degli uomini con calcoli prostatici non sa di averli. Intervento solo se sintomatici.