Screening mammografico: quando iniziare? Linee guida per età e raccomandazioni

Opinioni contrastanti su quando iniziare gli screening mammografici annuali lasciano le donne confuse. Alcuni medici/organizzazioni consigliano 40 anni, altri dicono di attendere i 50. Non c'è una risposta univoca: ogni donna deve valutare la propria situazione.

Iniziare a 50 anni

Alcuni medici ritengono che lo screening annuale debba iniziare a 50. A quell'età la maggior parte delle donne è in premenopausa: il tessuto mammario diventa meno denso, facilitando l'individuazione di cambiamenti, noduli, tumori. Chi inizia prima dei 50 ha più probabilità di falsi positivi/negativi. A 50 l'accuratezza sale dal 75% al 90%. Il National Cancer Institute teme che chi inizia troppo presto e non ha cancro smetta di fare screening nei 50 anni, quando il rischio è più alto.

Una donna con gravidanze sane nei 20 anni, senza storia familiare né anomalie mammarie, può rimandare la prima mammografia ai 50 anni. Non deve però trascurare l'autoesame mensile: se nota noduli o cambiamenti insoliti, consulti il medico.

Iniziare a 40 anni

L'American Cancer Society raccomanda lo screening dai 40 anni, convinta che mammografie anticipate aumentino la probabilità di individuare il cancro allo stadio più precoce e curabile. Concorda l'American College of Obstetrics and Gynecology.

Alcune assicurazioni non pagano mammografie sotto i 40-50 anni. Se dovete pagare di tasca vostra, aspettate i 50 salvo rischio elevato. Considerate la mammografia nei 40 anni se: prima gravidanza dopo i 30, storia familiare, menopausa precoce (cambiamento densità mammaria facilita rilevazione anomalie).