Tamoxifene: effetti progestazionali e trattamento del cancro al seno

Il tamoxifene (nome generico di Nolvadex) è un farmaco antitumorale orale, una compressa al giorno. Se siete ad alto rischio di cancro al seno, o siete uomo/donna già malati, può essere prescritto. Efficace, ma può causare vampate. L'associazione con un agente progestazionale (usato per controllare le vampate) va fatta con cautela.

Agente antiestrogenico

Usato da >30 anni per cancro al seno in entrambi i sessi. Da >10 anni anche in prevenzione per soggetti ad alto rischio. Agisce interferendo con l'ormone femminile estrogeno.

Effetti collaterali meno gravi

Gonfiore mani/piedi; dolori ossei/articolari/tumorali; prurito/secchezza vaginale; depressione, calo libido, impotenza, problemi prestazione sessuale; perdita peso, tosse, mal di gola, diradamento capelli.

Effetti collaterali più gravi (segnalare subito al medico)

Improvviso intorpidimento/debolezza (specie monolaterale), cefalea improvvisa o disturbi vista/linguaggio/equilibrio, dolore toracico, dispnea, emottisi; dolore/gonfiore gambe; sintomi simil-influenzali o nuovi noduli al seno. Anche: perdite vaginali anomale (incl. sanguinamento), cicli irregolari, dolore pelvico, nausea, dolori addominali, inappetenza, feci scure, urine scure. Pallore, facile sanguinamento/ecchimosi.

Vampate

L'effetto collaterale più comune. In menopausa, prima linea: agenti progestazionali (fase post-ovulatoria, pre-mestruale). Agiscono sul progesterone, che prepara l'utero all'ovulo fecondato.

Avvertenza

Combinare tamoxifene + progestazionale per prevenire le vampate può sembrare logico, ma non è saggio. Il medico può essere riluttante per i potenziali effetti collaterali di entrambi. Il più grave: entrambi aumentano il rischio di trombi.