Salute e malattia
Secondo HealthyWomen.org, oltre 25 milioni di americani si sottopongono a interventi chirurgici ogni anno. Isterectomia e taglio cesareo sono gli interventi più frequenti sull'apparato riproduttivo femminile. Altri interventi ginecologici comuni includono dilatazione e curettage (D&C) e varie procedure laparoscopiche. Sebbene ogni chirurgia comporti rischi, alcune complicanze sono più tipiche della chirurgia ginecologica.
La Mayo Clinic riporta che l'isterectomia è una procedura relativamente sicura, ma non priva di rischi. Le complicanze anestesiologiche, seppur rare, sono possibili. Altre complicanze includono tromboembolia, emorragia e infezione. Pazienti con ipertensione, diabete, sovrappeso od obesità presentano rischio aumentato. Data la posizione dell'utero, esiste rischio di lesione a organi vicini: intestino, vescica, ureteri. Il rischio aumenta se fibromi voluminosi o masse ostacolano la visuale del chirurgo.
L'American Pregnancy Association stima che 1 donna su 4 partorisca con taglio cesareo (dati 2005). Una complicanza frequente è l'infezione (utero, ferita, vescica). L'emorragia è un'altra evenienza: circa 1 su 6 necessita di trasfusione. Lesioni a vescica o intestino si verificano in 2 su 100 casi. Le aderenze o cicatrici possono causare problemi in gravidanze future (placenta previa, distacco placentare). Reazioni ad anestetici o antidolorifici sono possibili. Il cesareo comporta degenza e recupero più lunghi. Talvolta servono interventi successivi (isterectomia, riparazione organi). Il rischio di mortalità materna è triplo rispetto al parto vaginale (studio 2006 su "Obstetrics and Gynecology").
Il D&C prevede il raschiamento dell'endometrio. Viene eseguito dopo aborto spontaneo, per sanguinamenti anomali, diagnosi di tumore o aborto incompleto. Rischi: sanguinamento vaginale abbondante (coaguli), reazioni ad anestetici/antidolorifici, infezione endometriale o pelvica, lesione cervicale, perforazione o cicatrizzazione uterina.
Molte patologie ginecologiche sono diagnosticate/trattate con laparoscopia: chirurgia mininvasiva con recupero più rapido, talvolta in day surgery. Secondo OBGyn.net, il 70% degli interventi ginecologici è laparoscopico. Non è priva di rischi: ustioni da elettrobisturi possono causare infezioni e danni a organi/tessuti, con conseguenze gravi, talvolta fatali.
Procedure chirurgiche