Extravasazione nella TURP: strategie di prevenzione
L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è un ingrossamento moderato-severo della prostata, che causa nicturia, urgenza e difficoltà minzionale. Il 90% dei casi viene trattato con resezione transuretrale della prostata (TURP): il chirurgo asporta il tessuto prostatico in eccesso, decomprimendo l'uretra. Un rischio della TURP è l'extravasazione, ovvero la fuoriuscita di liquido nei tessuti circostanti.
Istruzioni
- Irrigare la zona resecata con glicina all'1,5%. Usare glicina invece della soluzione salina sterile, comunemente impiegata come irrigante. Nella TURP la salina è indesiderabile perché può impedire la coagulazione e il taglio efficace.
- Sommministrare diuretici endovenosi con soluzione salina — normale o ipertonica — se il paziente sviluppa ipernatriemia durante la procedura.
- Riparare chirurgicamente la perdita, con chirurgia a cielo aperto o laparoscopia, se l'extravasazione persiste.