Protocollo Infortunio da Ago: Passi Immediati per Operatori Sanitari
Risposta Emergenza Quando i Secondi Contano
Agisci immediatamente—il tempo è critico per profilassi post-esposizione (PEP).
Passo 1: Primo Soccorso Immediato (Entro Secondi)
- Lavare la ferita con sapone e acqua corrente—non spremere o mungere il sito
- Sciacquare esposizioni mucose (occhi, naso, bocca) con acqua o soluzione salina per 15 minuti
- NON usare candeggina, antisettici, o agenti caustici sulla ferita
Passo 2: Segnalare Immediatamente
- Notificare supervisore/salute occupazionale **prima fine turno**
- Attiva: test paziente sorgente, inizio PEP, log OSHA (Form 300), risarcimento lavoratori
Passo 3: Valutazione Medica (ASAP, Idealmente <2 Ore)
- Valutare rischio esposizione (ago cavo? lesione profonda? sangue visibile? sorgente nota?)
- Testare paziente sorgente (HIV, HBV, HCV) con consenso
- Esami baseline per operatore esposto
- PEP HIV: Iniziare entro 2 ore (max 72 ore); regime 28 giorni (TDF/FTC + DTG o RAL)
- HBV: Controllare titolo; dare HBIG + vaccino se non immune
- HCV: Nessun PEP disponibile; rilevazione precoce → terapia DAA curativa
Passo 4: Documentazione
- Data, ora, procedura, dispositivo, profondità, DPI usati, status sorgente
- Conservare 30+ anni (requisito OSHA)
Passo 5: Follow-Up
- Test seriali a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi (HIV/HCV)
- Monitorare effetti collaterali PEP
- Supporto psicologico
Prevenzione: Dispositivi safety-engineered, niente ricappucciamento, contenitori aghi a point of use.