Polipectomia: Tecniche, Indicazioni e Cure Post-Procedura

La polipectomia = rimozione endoscopica o chirurgica di un polipo (protrusione mucosa). Eseguita in tutto tratto GI, utero, cavità nasale, vescica.

Tecniche Comuni

Metodo	Meccanismo	Migliore Per
Cold snare	Resezione meccanica senza elettrocauterio	Piccoli (<10 mm) polipi sessili; minor rischio sanguinamento
Hot snare	Elettrocauterio coagulazione + taglio	Peduncolati/sessili maggiori; emostasi
EMR (Resezione Mucosale Endoscopica)	Iniezione sottomucosa → resezione en bloc/snare	Lesioni sessili/piatte grandi (≥20 mm)
ESD (Dissezione Sottomucosa Endoscopica)	Dissezione piano sottomucoso con coltello	Cancro precoce, lesioni grandi richiedenti en bloc
Pinze / biopsia a freddo	Avulsione meccanica	Polipi minuscoli, biopsie sorveglianza

Indicazioni

• Diagnosi istologica
• Prevenzione cancro (sequenza adenoma → carcinoma)
• Sollievo sintomi (sanguinamento, ostruzione)

Follow-up

Intervalli sorveglianza per linee guida USMSTF/ESGE basati su numero, dimensione, istologia, completezza resezione.