Preparazione all'Isterectomia: Guida Completa
Prepararsi all'Isterectomia Totale: Fisicamente, Mentalmente, Emotivamente
L'isterectomia "totale" (utero + cervice, tube/ovaie conservate) è intervento maggiore per via vaginale, addominale (laparotomia) o laparoscopica. Richiede preparazione a 360°.
5 Pilastri per una Preparazione Completa
- Menopausa possibile anche con ovaie conservate. L'isterectomia riduce flusso ovarico → menopausa precoce in 10-30% casi (età media 3-4 anni prima). Sintomi: vampate, insonnia, umore, secchezza. Discuti monitoraggio ormonale (FSH, AMH, estradiolo) post-op.
- Elabora il lutto per la perdita fertilità. Anche se non volevi (più) figli, l'utero ha valore simbolico. Tristezza, vuoto, rabbia, negazione: normali. Parla con partner, amiche, terapeuta, gruppi supporto. Non reprimere.
- Valuta via d'accesso col chirurgo. Fibromi: dimensioni/sito decidono. <12-14 settimane gestazionali + utero mobile → vaginale/laparoscopica. >14 sett, aderenze, malignità sospetta → laparotomia. Laparoscopica = meno dolore, degenza breve, recupero veloce, cicatrici minime. Chiedi: "Quante laparoscopiche fa/anno? Tasso conversione laparotomia?".
- Recupero 4-6 settimane, sessualità da 8 settimane. Anche via mininvasiva: corpo guarisce. Piano: riposo, no sollevamenti >3-5kg, no vasca/bagno immersione, no rapporti, no guida (se oppioidi), graduale ripresa attività.
- Prepara casa "recovery-friendly". Letto piano terra se scale. Oggetti uso frequente a altezza vita. Pasti pronti/surgelati. Bagno: maniglie, rialzo water, tappeto antiscivolo. Caricabatterie, acqua, libri, telefono a comodino. Chi ti aiuta prime 48-72h?
Checklist Pre-Ricovero (1-2 Settimane Prima)
- Esami pre-operatori completi (emocromo, coagulazione, glicemia, creatinina, elettroliti, ECG, Rx torace se indicato, gruppo/Rh, screening infettivologico)
- Visita anestesiologica
- Consenso informato firmato (leggi con calma, chiedi chiarimenti)
- Sospensione farmaci per protocollo (FANS 7-10gg, anticoagulanti per piano anestesista, integratori a rischio sanguinamento)
- Smoking cessation / riduzione drastica
- Depilazione NON fai-da-te (rischio microlesioni/infezione). Chirurgo/team farà prep cutanea
- Acquisto indumenti post-op: mutande alte cotone, reggiseno sportivo (se addominale), calze antitrombo (se prescritte), vestiti larghi frontali
- Farmaci prescritti ritirati
- Organizzazione: lavoro (certificato), figli, casa, trasporto dimissione, assistenza
Il giorno dell'intervento: Digiuno da mezzanotte (acqua libera fino a 2h prima se anestesista ok). Doccia clorexidina sera prima e mattina. Niente trucco, smalto, gioielli, lenti a contatto, protesi dentarie mobili. Valigia pronta. Respiro profondo. Ti affidi a mani esperte.