Lesione al pollice dopo impatto: perché serve una valutazione tempestiva
Una lesione al pollice da colpo diretto o caduta non è "normale" se causa dolore persistente, gonfiore, deformità, o movimento limitato. Questi segni suggeriscono possibile:
- Frattura: Bennett (base I metacarpale), Rolando, extra-articolare, o fratture falangi.
- Rottura legamento: Legamento collaterale ulnare (LCU) — "pollice sciatore/guardacaccia".
- Lussazione: Articolazione MCP o IP.
- Rottura tendine: Estensore pollice lungo (mallet thumb) o flessore.
Passi immediati
- Immobilizzare: Tutore thumb spica (commerciale o improvvisato con depressore lingua/nastro).
- Ghiaccio: 15–20 min ogni 1–2 ore (barriera panno).
- Elevare: Sopra livello cuore.
- FANS: Ibuprofene/naprossene per dolore/infiammazione.
- Valutazione urgente: Rx necessarie per escludere frattura/lussazione. Lesioni LCU possono richiedere RM/viste stress.
Perché il timing importa
Trattamento ritardato rotture LCU o fratture scomposte porta a instabilità cronica, artrosi, debolezza, e possibile necessità ricostruzione vs riparazione semplice.