Tassi di sopravvivenza dopo quintuplo bypass (CABG): risultati a 5 e 10 anni
Il bypass aortocoronarico (CABG) con 5 innesti (quintuplo) indica una malattia coronarica estesa.
Dati di sopravvivenza (database STS, coorti contemporanee)
- Mortalità operatoria: 1–3% (varia in base al punteggio di rischio: STS/EuroSCORE).
- Sopravvivenza a 5 anni: 85–90%.
- Sopravvivenza a 10 anni: 70–80%.
- Sopravvivenza a 20 anni: ~50% (limitata da età, comorbidità, fallimento degli innesti).
Principali determinanti
- Età, funzione ventricolare sinistra, diabete, malattia renale, urgenza, volume chirurgico/ospedaliero.
- Tipo di innesto: arterioso (LIMA, radiale) > venoso (SVG) per pervietà.
- Aderenza alla terapia medica (statine, antiaggreganti, β-bloccanti, ACE-inibitori/ARB).
- Stile di vita: cessazione del fumo, riabilitazione cardiaca, dieta, controllo del peso.
La prognosi individuale va discussa con il cardiochirurgo/cardiologo.