Alternative mininvasive al CABG: MIDCAB, OPCAB, RACAB
Alternative al CABG convenzionale: MIDCAB, OPCAB, RACAB → meno invasive, minori rischi.
Procedure
- MIDCAB (Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass): indicato su IVA (anterior descending) e rami; no sternotomia; max 2 bypass.
- OPCAB (Off-Pump CABG): no cuore-polmone; sternotomia sì, ma cuore battente; prelievo vena/arteria (solitamente safena).
- RACAB (Robotic-Assisted CABG): chirurgia robotica; video-chirurgia; mini-incisione, no sternotomia.
- Prelievo safena endoscopico: minima invasività per harvesting innesto.
- Angiogenesi terapeutica: stimolare neo-vasi (collaterali) endogeni → ridurre necessità bypass.
Vantaggi comuni
- Incisione/cicatrice minori.
- Meno sanguinamento, dolore, trauma.
- Degenza più breve, recupero più rapido.