Recupero Sangue Postoperatorio (PBS): Benefici e Procedura Autotrasfusione
Recupero Cellule Intraoperatorio: Autotrasfusione
Il recupero sangue postoperatorio (PBS) raccoglie sangue versato in campo chirurgico, lo processa, e reinfonde i propri globuli rossi al paziente.
Procedura (Sistema Cell Saver®)
- Raccolta – Aspirazione da campo chirurgico in riserva anticoagulata.
- Filtrazione – Rimozione detriti grossolani, grasso, frammenti ossei.
- Centrifugazione – Separa GR da plasma, piastrine, fattori coagulazione, Hb libera, citochine.
- Lavaggio – Lavaggi salino rimuovono contaminanti; ematocrito ~50–60%.
- Reinfusione – Via linea EV standard, solitamente entro 6 ore.
Vantaggi
- Elimina rischi trasfusione allogenica (infezioni, mismatch ABO, TRALI, immunomodulazione).
- Riduce domanda sangue donatore e costi.
- Migliora consegna O₂ con GR autologhi freschi, vitali (2,3-DPG preservato).
- Riduce degenza in chirurgia cardiaca, ortopedica, trauma, trapianto.
Considerazioni
- Controindicato se cellule maligne o contaminazione batterica grossolana sospettate.
- Non sostituisce piastrine/plasma; coagulopatia può richiedere terapia componenti.
- Costo-efficace quando >1 unità attesa recuperata.