Farmaci da evitare dopo bypass gastrico: guida alla sicurezza
Il bypass gastrico (chirurgia bariatrica) modifica l'anatomia digestiva limitando l'introito. Pochi complicanze vs altre tecniche, ma attenzione ai farmaci post-op. FANS/aspirina vanno evitati per i primi 2 mesi (salvo aspirina per prevenzione ictus).
Fase precoce (liquidi/purea, ~2 settimane)
- Compresse/capsule grandi: frantumare o forma liquida.
- Farmaci gastrolesivi: evitare (qualsiasi forma).
Fase tardiva (solidi tollerati)
- Compresse intere ok, ma attenzione a volumi grandi.
- Farmaci gastrolesivi: evitare; se indispensabili, associare PPI forte (es. lansoprazolo).
Elenco farmaci da EVITARE (gastrolesivi/emorragigeni)
Antidolorifici/antinfiammatori (FANS + aspirina)
- Alka-Seltzer (tutte forme), Anacin, Ascriptin, Aspergum, Bayer (tutti), BC polvere/compresse, Bufferin, Cama, Coricidin, Darvon, Ecotrin, Emagrin, Empirin, Excedrin, Fiorinal, Goody's, PAC, Saleto, St. Joseph, Vanquish, ecc.
FANS puri
- Aleve, Anaprox, Advil, Motrin, Arthrotec, Celebrex, Clinoril, Dolobid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic, Naproxen, Naprosyn, Orudis, Tolectin, Toradol.
Altri gastrolesivi/emorragigeni
- Flurbiprofene, Ibuprofene, Ketoprofene, Naprossene.
- Potassio solido (K-Dur, Klor-Con, Micro-K, KCl) → usare liquido.
- Steroidi sistemici (prednisone, cortisone, IV solumedrol/solu-cortef).
Sedativi/sonno + preparati tosse/raffreddore
- Aspergum, Alka-Seltzer Plus Flu, Bayer PM (aspirina + sonnifero).