Respirazione di soccorso (bocca-a-bocca): guida passo-passo
La Rianimazione con Aria Espirata (EAR), o bocca-a-bocca, fornisce ossigeno a una persona che non respira finché non arriva aiuto avanzato. Le linee guida AHA attuali priorizzano CPR solo compressioni per soccorritori laici non addestrati. I respiri di soccorso restano critici per annegamento, pediatrico, arresti asfittici.
Quando eseguire respirazione soccorso
- Soccorritore addestrato, disposto e capace.
- Annegamento, overdose, arresto pediatrico, asfissia.
- Via aerea avanzata non ancora in sede.
Passo-passo (Adulto)
- Garantire sicurezza scena.
- Verificare responsività: Toccare e gridare, "Stai bene?".
- Chiamare 112 / attivare EMS (mandare qualcuno; prendere AED).
- Verificare respiro: Guardare, ascoltare, sentire per ≤10 secondi — assente o gasping agonalico.
- Aprire vie aeree: Iperestensione testa-sollevamento mento (spinta mandibola se trauma sospetto).
- Chiudere naso (bocca-a-bocca) o sigillare bocca su stomia (respiratore collo).
- Dare 2 respiri: Ogni 1 secondo, volume per sollevamento torace visibile (~500–600 mL).
- Riprendere compressioni: Rapporto 30:2 (30 compressioni, 2 respiri) a 100–120/min.
- Continuare cicli fino a: ritorno circolazione spontanea (ROSC), AED pronto, aiuto avanzato subentra, o esaurimento.
Punti chiave tecnica
- Sollevamento torace = ventilazione efficace — se nessun sollevamento, riposizionare testa e ritentare.
- Evitare iperventilazione: Causa insufflazione gastrica, aumenta pressione intratoracica, diminuisce ritorno venoso.
- Dispositivo barriera: Maschera tascabile o schermo facciale (riduce preoccupazione trasmissione malattie).
- Pediatrico (1 anno–pubertà): 1 soccorritore 30:2; 2 soccorritori 15:2; frequenza respiri 20–30/min se polso presente.
- Lattante (<1 anno): Coprire bocca e naso; usare compressioni 2-dita o 2-pollici.
CPR solo compressioni (Hands-Only)
Per astanti non addestrati testimoni crollo improvviso adulto: Spingere forte e veloce al centro del torace (≥5 cm profondità, 100–120/min) senza respiri. Qualsiasi CPR è meglio di nessuna.