Salute e malattia
La compressione del nervo tibiale nel tunnel tarsale (caviglia) causa sindrome del tunnel tarsale: dolore intenso, debolezza, intorpidimento di piede e caviglia. La chirurgia decompressiva (liberazione del nervo) è spesso l'unica soluzione. L'intervento dura 30-40 minuti, ma il recupero varia da settimane a mesi.
Dimissione con bendaggio elastico (Ace) da mantenere 3+ giorni (secondo indicazioni). Ferita asciutta i primi giorni: sacchetto di plastica sigillato per la doccia. Al 3° giorno: rimuovere bendaggio, applicare pomata antibatterica (es. neomicina) e garza sterile. Piccole macchie ematiche sono normali; abbondante sanguinamento o secrezioni anomale richiedono contatto medico. Punti rimossi a ~10 giorni; poi ferita scoperta. Seguire istruzioni specifiche del chirurgo.
Dolore lieve-moderato i primi giorni è normale. Prescrizione di analgesici (oppioidi a breve termine se necessario) + paracetamolo. Seguire posologia per evitare effetti collaterali/dipendenza. Dolore severo o in peggioramento va segnalato. Elevare l'arto riduce edema e dolore.
Nessun carico sul piede operato per almeno 10 giorni (salvo diversa indicazione). Il scarico accelera la guarigione e previene deiscenza. Dopo rimozione punti (~giorno 10), carico progressivo come da protocollo. Carico completo tipicamente a 2-6 settimane.
Inizio solitamente alla 2° settimana. Durata ~3 mesi, 1-3 sedute/settimana. Esercizi e stretching per forza, propriocezione e range of motion (ROM) della caviglia, da continuare a domicilio.
Procedure ambulatoriali