Trapianto di Cornea: Procedura e Recupero della Vista

Trapianto corneale ripristina vista se cornea danneggiata da trauma, malattia, patologia. Cornea donatore (deceduto) sostituisce cornea ricevente. ~40.000/anno in USA (National Eye Institute).

Identificazione: Cos'è la Cornea

Strato trasparente anteriore occhio: protegge iride, focalizza luce su retina. Danneggiata → opacità/cicatrici → visione ridotta.

Indicazioni al Trapianto

• Danno da malattia/trauma
• Edema corneale: gonfiore cornea (malattia oculare o complicanza cataratta) → visione offuscata, vescicole dolorose superficie
• Cheratocono: assottigliamento progressivo → forma conica → visione distorta/sfocata
• Distrofia corneale: crescita anomala cellule corneali → problemi vista, dolore, sensazione corpo estraneo

Prima dell'Intervento

Lista d'attesa per cornea donatore. Esami pre-operatori. Pre-autorizzazione assicurativa. Sospensione aspirina, antidolorifici, anticoagulanti.

Procedura

Anestesia locale/generale. Cornea ricevente asportata → cornea donatore suturata. Punti rimangono fino a 2 anni. Bendaggio protettivo post-op. Visione non perfetta subito; miglioramento graduale con adattamento.

Recupero

Colliri prescritti (guarigione, anti-rigetto) per 2-3+ mesi. Day-hospital comune: dimissione rapida, accompagnatore necessario. Evitare esercizio/sollevamento >11 kg x 2 settimane. Non sfregare/urta occhio.

Altre Procedure

• Trapianto spessore parziale (lamellare): superficie (strati esterni) o profondo (strati interni). Non per tutti.
• Cheratectomia fototerapeutica (PTK): laser excimer rimuove danni/distrofie strati superficiali → rigenerazione tessuto corneale. Alternativa a trapianto in casi selezionati.