Sovradrenaggio Shunt Ventricolare: Cause e Implicazioni
Migliaia di vasi interconnessi irrorano l'organismo. Fegato/stomaco: doppio apporto → vantaggio se un vaso si occlude (shunt collaterale). Shunt patologico: vene/arterie si anastomizzano senza capillari interposti → formazione instabile → emorragia incontrollabile pericolosa per la vita. Cause: guarigione impropria post-chirurgia o congenito.
Shunting Neurochirurgico
- Identificare inizio/fine shunt — Localizzazione = aree a rischio se complicanze.
- Posizionamento shunt ventricolare — Neurochirurgo, ospedale. Dispositivo connette i 2 ventricoli cerebrali. Neuroendoscopio veicola shunt. Catetere → dispositivo drenaggio esterno.
- Monitoraggio sovradrenaggio — Pressione LCR via catetere intraventricolare. Due tipi:
- Drenaggio rapido → erniazione cerebrale + ematoma subdurale.
- Drenaggio lento cronico → sindrome ventricoli stretti (slit ventricle syndrome): cefalea, vomito, sollievo in clinostatismo.
Il monitoraggio pressorio LCR continuo è standard di cura post-shunt.