Giunzione Dermo-Sottocutanea: Anatomia e Funzione
La giunzione dermo-sottocutanea (chiamata anche giunzione dermo-ipodermica o fascia superficiale) è l'interfaccia tra il derma (strato cutaneo interno) e il tessuto sottocutaneo (ipoderma).
Caratteristiche Strutturali
- Lato dermico: Creste rete (papille dermiche) si interdigitano con peg rete epidermici; plesso vascolare ricco, terminazioni nervose, strutture annesse (folicoli piliferi, ghiandole).
- Lato sottocutaneo: Lobuli adiposi separati da sette fibrose (collagene, elastina) contenenti vasi, nervi, linfatici.
- Zona giunzionale: Confine ondulato aumenta superficie per scambio nutrienti e ancoraggio meccanico.
Funzioni
- Supporto strutturale: Ancora derma a fascia profonda; resiste forze taglio.
- Scambio metabolico: Plesso vascolare rifornisce epidermide (avascolare) via diffusione.
- Termoregolazione: Grasso sottocutaneo isola; vasi cutanei regolano perdita calore.
- Sorveglianza immunitaria: Cellule dendritiche, mastociti, linfatici.
- Via somministrazione farmaci: Iniezioni sottocutanee depositano farmaco in questo strato vascolarizzato per assorbimento sistemico.
Rilevanza Clinica
- Staging lesioni da pressione: Coinvolgimento tessuto sottocutaneo = Stadio 3.
- Innesti cutanei: Innesti spessore parziale si basano su vascolarità letto ricevente a questa giunzione.
- Lipodistrofie, panniculite, e sclerodermia colpiscono questa interfaccia.
- Procedure cosmetiche (liposuzione, filler) target strato sottocutaneo.