Trattamento Chirurgico dell'Ernia: Opzioni, Recupero e Complicanze
Tipi di ernia
Tessuto (intestino, stomaco, grasso) fuoriesce da parete addominale indebolita. Uomini, donne, bambini. Inguinale = 75% ernie parete addominale, più uomini. Otturatoria = rara, prevalentemente donne. Ombelicale = soprattutto neonati.
Perché operare (anche se asintomatica)
Rischio strozzamento: flusso ematico interrotto → necrosi tessuto. Analogia: cannuccia piegata in 3 → nulla passa. Dolore + urgenza chirurgica.
Pre-operatorio
- Qualche giorno prima: RX, esami sangue/urine.
- Anticoagulanti → stop per evitare emorragia.
- Digiuno notturno → ↓ vomito.
Tecniche chirurgiche
- Open: incisione su ernia, riduzione contenuti, rinforzo parete con mesh sintetica.
- Laparoscopica: micro-incisioni, camera in una, strumenti nelle altre → guida video per posizionamento mesh.
Post-operatorio
- Recupero: ghiaccio, acqua, poi solidi. IV rimossa a tolleranza liquidi.
- Spesso day-surgery: dimissione ore dopo.
- Dolore/gonfiore/ecchimosi normali → farmaci prescritti.
- Ritorno lavoro più rapido con laparoscopia. Lavori pesanti → settimane riposo.
Complicanze (rarma ma possibili)
Febbre ≥ 38,3°C, dolore severo, incapacità minzione, secrezioni ferita → medico IMMEDIATO.