Storia della Cataratta: Dall'Antico Egitto alla Facoemulsificazione Moderna

La cataratta — opacizzazione del cristallino — è stata riconosciuta e trattata per millenni.

Documentazione Antica

• Papiro Ebers (~1550 a.C.): Testo medico egizio descrive "film bianco sull'occhio che offusca la visione" — primo riferimento scritto a cataratta.
• Sushruta Samhita (~600 a.C.): Chirurgo indiano Sushruta dettaglia couching (spostamento ago del cristallino nel vitreo).
• Greco/Romano: Celso (25 d.C.) descrive couching; Galeno attribuisce a "ispessimento umorale".

Evoluzione Chirurgica

Era	Tecnica	Avanzamento Chiave
Antico–XVIII sec.	Couching	Spostamento alla cieca; alte complicanze, nessuna sostituzione lente
1747	Estrazione extracapsulare (Daviel)	Incisione pianificata, rimozione lente; occhiali afachici necessari
1949	Lente intraoculare (Ridley)	IOL PMMA impiantata — ripristinato fuoco senza occhiali spessi
1967	Facoemulsificazione (Kelman)	Frammentazione ultrasonica attraverso incisione 3mm
Anni '80+	IOL pieghevoli, anestesia topica, laser femtosecondo assistito	Microincisione (<2,2mm), recupero rapido, precisione refrattiva

Risultati Moderni

Facoemulsificazione con IOL pieghevole: 98%+ successo, <1% complicanze gravi, chirurgia day-surgery. IOL premium (multifocali, toriche, EDOF) riducono dipendenza occhiali. La chirurgia della cataratta è la procedura chirurgica più comune e costo-efficace globalmente.