Salute e malattia
Rimuovere un cristallino opacizzato da cataratta e sostituirlo con un impianto intraoculare (IOL) è l'intervento più comune negli USA. Nel 2004, 1,8 milioni di procedure per soli beneficiari Medicare. Le IOL trattano anche errori di refrazione estremi (miopia/ipermetropia) o correggono la vista di chi non può usare lenti a contatto o occhiali. Una IOL sostituisce permanentemente il cristallino naturale. Diversi tipi si adattano alle esigenze visive di ogni paziente.
La IOL base, disponibile da decenni. Calibrata per visione ideale da vicino (lettura) o da lontano (guida), ma potresti servire occhiali per l'altra. Opzione: un occhio per lontano, uno per vicino ("monovisione"). Il cervello impara rapidamente quale segnale usare per dettagli nitidi, mantenendo i benefici della visione binoculare (percezione profondità).
Simili a bifocali/trifocali o lenti a contatto multifocali. Solitamente anelli concentrici: lente per visione ravvicinata al centro, anelli circostanti per visione progressivamente lontana. Effetto simile al cristallino naturale: fuoco preciso su una parola a distanza ravvicinata, ma guardando in su vedi l'altra stanza con chiarezza costante, anche se non precisa come la parola.
Alcune IOL usano i muscoli oculari per spostare l'impianto più vicino o lontano dalla retina — come facevano col cristallino naturale — per regolare il fuoco più accuratamente su quella superficie raccoglitrice di segnali sul fondo dell'occhio.
L'astigmatismo è un errore della forma corneale, non corretto da un impianto intraoculare a meno che l'impianto, come occhiali o lenti a contatto, sia asimmetrico per compensare. (Un toro è forma a ciambella, anche se esagera la forma della lente torica). Funziona solo se la sua asimmetria è allineata precisamente con quella corneale, rendendo tutto più delicato.
Chirurgia della cataratta