Gonfiore ginocchio acuto dopo caduta: perché ghiaccio, non caldo, è scelta giusta
Gonfiore ginocchio acuto traumatico (emartro o versamento infiammatorio) richiede crioterapia, non calore, nelle prime 48–72 ore.
Perché ghiaccio (crioterapia)
- Vasocostrizione → riduce sanguinamento/edema.
- Diminuisce tasso metabolico → limita danno ipossico secondario.
- Intorpidisce terminazioni nervose → analgesia.
- Riduce rilascio mediatori infiammatori.
Protocollo
- Borsa ghiaccio (avvolta in asciugamano) 15–20 min ogni 2–3 ore × 48–72h.
- Elevazione >livello cuore.
- Compressione (benda elastica) — non troppo stretta.
- Carico protetto (stampelle se doloroso).
Perché NON calore
- Vasodilatazione → aumenta gonfiore, sanguinamento, infiammazione.
- Peggiora dolore e rigidità acutamente.
Quando calore appropriato
Fase subacuta/cronica (>72h, gonfiore controllato): promuove flusso ematico, estensibilità collagene, riduce rigidità.
Bandiere rosse (Valutazione ortopedica urgente)
- Incapacità carico.
- Deformità, instabilità grossolana.
- Ginocchio bloccato (blocco meccanico).
- Segni infezione (febbre, eritema, calore).
- Compromissione neurovascolare.
Diagnosi comuni
- Lesione LCA (pop, gonfiore rapido).
- Lesione meniscale (sintomi meccanici).
- Lussazione rotulea (spesso riduce spontaneamente).
- Frattura piatto tibiale (alta energia).
- Distorsione LCL/LCM.