Ecocardiogramma: Comprendere Procedure e Benefici dell'Ecografia Cardiaca

Ecocardiogramma (Echo) = Ecografia del cuore. Non invasiva, niente radiazioni, imaging cardiaco real-time.

Passaggi Procedura (Ecocardiogramma Transtoracico — TTE)

1. Preparazione: Rimuovere indumenti superiori; camice. Elettrodi ECG posizionati (gating).
2. Posizione: Decubito laterale sinistro (migliore finestra acustica).
3. Gel: Base acqua su sonda/torace.
4. Finestre imaging:
   • Parasternale asse lungo/corto
   • Apicale 4-camere, 2-camere, 3-camere, 5-camere
   • Sottocostale (VCI, vene epatiche)
   • Sovrasternale (arco aortico)
5. Modalità usate:
   • 2D (anatomia)
   • M-Mode (tempi movimento)
   • Color Doppler (direzione/velocità flusso)
   • Spectral Doppler (PW/CW — velocità, gradienti)
   • Tissue Doppler (velocità miocardio)
   • 3D/4D (volumi, viste en face)
   • Strain imaging (deformazione)
6. Misurazioni: Dimensioni camere, spessore pareti, FE (biplano Simpson), aree valvolari, gradienti, pressioni (PA sistolica), funzione diastolica.
7. Durata: 30–60 min.

Altri Tipi

• TEE (Transesofageo): Sonda in esofago — risoluzione superiore, strutture posteriori. Sedazione richiesta.
• Stress Echo: Esercizio o dobutamina + echo — rilevazione ischemia.
• Contrast Echo: Microbolle EV — definizione bordi endocardici, rilevazione shunt.

Benefici

• Prima linea per: IC, valvulopatie, congenite, pericardiche, aortiche, fonte cardioembolica.
• Guida terapia (GDMT, timing intervento, gestione dispositivi).
• Monitoraggio seriale (cardiotossicità chemioterapia, post-operatorio, dispositivi).