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Preparazione Paziente per Eco 3D: Checklist Completa Pre-Procedura

L'Eco 3D (volumetrica real-time) richiede finestre acustiche ottimali e collaborazione paziente.

Checklist Pre-Procedura

  1. Conferma Indicazione: Valvolare (mitrale, tricuspide), congenita, volume/funzione VS, appendice AS, masse.
  2. Revisione Farmaci: Sospendi beta-bloccanti/calcio-antagonisti se stress echo; anticoagulanti per protocollo (solitamente continua).
  3. Digiuno: 4–6 ore se TEE (transesofagea) o contrasto; TTE (transtoracica) — pasto leggero OK.
  4. Accesso EV: 18–20G per contrasto (Definity/Lumason) o sedazione.
  5. Monitoraggio ECG: 3 derivazioni per gating.
  6. Abbigliamento: Camice; rimuovi collane, elettrodi da parete toracica.
  7. Vescica: Vuota (specialmente TEEs).
  8. Protesi Dentarie: Rimuovi per TEEs.
  9. Allergie: Contrasto (perflutren), lattice, sedativi.
  10. Sedazione (TEE): Midazolam ± fentanil; monitoraggio (SpO₂, PA, ECG); recupero 30–60 min.
  11. Posizione: Decubito laterale sinistro (TTE); supino/leggero laterale sinistro (TEE).
  12. Coaching Apnea: Apnea espiratoria finale per acquisizione 3D (4–7 battiti). Pratica prima.

Uso Contrasto

Microbolle perflutren EV migliorano rilevazione bordo endocardico; controindicate in shunt D→S, ipertensione polmonare severa, IMA acuto.

Post-Procedura

Riprendi attività normale (TTE). Post-TEE: NPO 1 ora, no guida 12 ore se sedato.


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