Cardiologo: ruolo, condizioni trattate e modello cura collaborativo
Un cardiologo è un medico specializzato in diagnosticare, trattare, prevenire malattie del cuore e vasi sanguigni (sistema cardiovascolare). Sono gli specialisti primari per cura cardiaca non chirurgica.
Condizioni core gestite
- Malattia coronarica: Angina, infarto miocardico (attacco cuore), gestione post-stent/PCI.
- Scompenso cardiaco: HFrEF, HFpEF, cardiomiopatie — terapia medica guideline-directed (GDMT), device therapy (ICD, CRT).
- Aritmie: Fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare, bradiaritmie — ablazione, impianto dispositivi (pacemaker, ICD), anticoagulazione.
- Malattia valvolare: Stenosi, rigurgito — sorveglianza, referral TAVR/SAVR, gestione medica.
- Cardiopatia congenita (Adulti): Sorveglianza vita per difetti riparati/non riparati.
- Cardiologia preventiva: Dislipidemie, ipertensione, stratificazione rischio cardiaco, intervento stile vita.
Strumenti diagnostici e terapeutici
- Imaging avanzato: Ecocardiografia (TTE, TEE), Risonanza cardiaca, TC coronarica, Test stress nucleare.
- Invasivi: Cateterismo dx/sx, Coronarografia, Studio elettrofisiologico (EPS).
- Interventistici: PCI/Stenting, Valvuloplastica pallone, Chiusure device (CIA, PFO, LAA).
Ecosistema cura collaborativo
I cardiologi funzionano dentro team multidisciplinare:
- Medici base: Referral, co-gestione fattori rischio, cura longitudinale.
- Chirurghi cardiaci: CABG, sostituzione/riparazione valvole, chirurgia aorta, trapianto.
- Elettrofisiologi: Sub-specialisti per ablazione complessa, gestione dispositivi.
- Specialisti scompenso: Terapie avanzate (LVAD, valutazione trapianto).
- Infermieri, NP, PA, Farmacisti, Team riabilitazione cardiaca: Essenziali per titolazione, educazione, monitoraggio, aderenza.
Questo approccio team-based ottimizza esiti lungo continuum cardiovascolare.