Piede Torto Congenito: Percorso Completo di Recupero Post-operatorio
La gestione post-operatoria dopo il rilascio del piede torto (rilascio posteromediale o simile) è cruciale quanto l'intervento stesso. L'aderenza al protocollo determina la funzionalità a lungo termine.
Post-operatorio Immediato (Ospedale)
- Monitoraggio sala risveglio: controlli neurovascolari q1h × 4, poi q4h.
- Controllo dolore: PCA/epidurale → multimodale orale; considerare blocco femorale/sciatico.
- Immobilizzazione: Gesso lungo o tutore in posizione corretta (lieve dorsiflessione, abduzione).
- Elevazione > livello cuore; controlli movimento dita.
Cura Domiciliare (Settimane 1–6+)
- Cura Gesso/Tutore: Mantenere asciutto (coprigesso per bagno); ispezionare bordi quotidianamente.
- Elevazione: 23/7 prima settimana; poi durante il riposo.
- Cambio Gesso: Secondo chirurgo (tipicamente settimanale × 2–3 per correzione graduale).
- Sorveglianza Infezione: Febbre, odore, drenaggio, dolore crescente, cambiamento colore/temperatura dita.
- Gestione Dolore: Programmato h24 inizialmente; scalare per protocollo.
Fase Riabilitativa
- Calzature Speciali: Sbarra Dennis-Browne, stivali Mitchell, o AFO personalizzato – spesso 23/7 × 3 mesi, poi notturno × 2–4 anni.
- Fisioterapia: Stretching, rinforzo, rieducazione deambulazione – critici per mantenere la correzione.
- Monitoraggio: Controlli clinici + radiografici per programma (tipicamente 6 sett, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, poi annuale).
Campanelli d'Allarme
- Gesso troppo stretto (compromissione neurovascolare)
- Deiscenza ferita
- Segni recidiva (equino, varo, adduzione che ritornano)
L'aderenza rigorosa al protocollo specifico del tuo chirurgo è non negoziabile. La correzione del piede torto è una maratona – la costanza vince.