Vassoio strumenti laparotomia esplorativa: strumenti essenziali e adjuncts
Un vassoio laparotomia esplorativa contiene strumenti per esplorazione addominale sistematica e gestione reperti intraoperatori.
Set strumenti core
- Bisturi (#10, #15 lame): Incisione mediana o trasversale.
- Emostatici (Kelly, Crile, Mosquito): Controllo vasi; varie dimensioni.
- Retrattori: Balfour (addominale), Richardson, Deaver, Army-Navy — esposizione è tutto.
- Tampi (Raytec, laparotomy pads): Packing, assorbimento, protezione organi.
- Forbici: Mayo (pesanti), Metzenbaum (fini), benda.
- Porta-aghi: Mayo-Heger, Crile-Wood, Castroviejo (fini).
- Suture: Riassorbibili (Vicryl, PDS) e non riassorbibili (Prolene, Nylon) multiple misure.
- Drenaggi chirurgici: Jackson-Pratt, Blake, Penrose — per evacuazione fluidi.
Tecnologia adjunct critica
- Elettrocauterio (Bovie): Monopolare/bipolare — taglio ed emostasi.
- Ecografia intraoperatoria: Imaging parenchimale real-time (fegato, pancreas, linfonodi).
- Fluoroscopia/C-arm: Localizzazione biliare, vascolare, ortopedica.
- Aspirazione/Irrigazione: Punta Poole per lavaggio alto volume.
- Set conversione laparoscopica: Sempre disponibile se approccio minimamente invasivo diventa fattibile.
Principio organizzazione vassoio
Strumenti disposti per sequenza chirurgica: accesso → esplorazione → intervento → chiusura. Conteggi eseguiti a ogni transizione.