Tipi chirurgia bariatrica: AGB, VBG, Sleeve, RYGB, SAGB a confronto
- AGB (Lap-Band): Banda regolabile intorno stomaco prossimale; reversibile, minor perdita peso, alto tasso reintervento.
- VBG: Tasca verticale graffata + banda; obsoleta, alto tasso complicanze.
- Sleeve (LSG): Reszione 80% stomaco → tubo; restrittiva, ormonale (ghrelina↓), ora più comune.
- RYGB: Piccola tasca + ansa Roux; restrittiva + malassorbimento; gold standard per effetto metabolico.
- SAGB (OAGB/MGB): Singola anastomosi; più semplice di RYGB, efficacia simile, rischio reflusso biliare.
Selezione basata su BMI, comorbidità, anatomia, esperienza chirurgo, preferenza paziente. Valutazione multidisciplinare obbligatoria.