Salute e malattia
La chirurgia con Lap-Band comporta una serie specifica di rischi. Si tratta di un intervento maggiore eseguito per la perdita di peso in persone affette da obesità grave. I criteri di idoneità sono rigorosi: l'IMC deve essere almeno 35 in presenza di altri fattori di rischio, o almeno 40 in assenza di ulteriori problemi di salute, secondo il produttore Allergan.
Quando il Lap-Band viene posizionato, viene gonfiato con una soluzione salina che riduce la capacità gastrica, inducendo la perdita di peso. Sebbene non comune, un eccessivo riempimento con soluzione salina può causare complicanze.
Lo scivolamento del Lap-Band, detto anche prolasso, può verificarsi a causa di un eccessivo riempimento. La banda può scivolare dalla sua posizione originale fino a causare un'ostruzione nella parte inferiore dello stomaco. Nei casi gravi, l'intero stomaco può essere ostruito e possono verificarsi gravi danni alla parete gastrica interna. Per risolvere un prolasso, è generalmente necessario drenare la soluzione salina dalla banda e permettere allo stomaco di tornare alla normalità. Nei casi seri può essere necessario un intervento chirurgico.
Il reflusso gastroesofageo, noto anche come reflusso acido, è un effetto collaterale che si è verificato in circa il 34% dei pazienti con Lap-Band in uno studio clinico statunitense, secondo il produttore Allergan. Quando la banda è eccessivamente piena, il cibo non può passare normalmente nello stomaco, risalendo nell'esofago o in bocca. Si manifesta tipicamente come bruciore nella zona dello sterno e può essere risolto con antiacidi o farmaci su prescrizione. In alcuni casi, si può drenare parte della soluzione salina dalla banda.
Il vomito è un effetto collaterale comune del bendaggio gastrico: il 51% dei pazienti lo ha sperimentato nello studio Allergan. Una banda eccessivamente piena può aumentare il rischio di vomito. Quando lo stomaco ha un'ostruzione, il cibo non può transitare normalmente e può essere rigettato a causa della banda troppo stretta. Questo causa sia reflusso acido che vomito. Per risolvere il problema, medico e paziente possono decidere di ridurre la quantità di soluzione salina nella banda per facilitare la digestione.
Lap-Band (banda gastrica)