Pulizia terminale sala operatoria: protocollo standardizzato per prevenzione infezioni
Procedura pulizia terminale (post-intervento)
Eseguita dopo ogni procedura chirurgica per eliminare contaminanti e ripristinare sterilità per il paziente successivo. Non è "pulizia turnover" — è una decontaminazione sistematica.
- Preparazione: Rimuovere tutti strumenti, teli, rifiuti. Limitare accesso SO; affiggere segnaletica.
- Decontaminazione grossolana: Pulire sporco visibile, sangue, tessuti con disinfettante registrato EPA.
- Pulizia approfondita: Tutte superfici (pareti, pavimento, soffitto, luci, tavoli, attrezzature, macchina anestesia) con detergente-disinfettante EPA e microfibra. Focus punti high-touch.
- Disinfezione: Applicare agente sporicida (per tempo contatto per etichetta — critico!) su tutte superfici pulite.
- Risciacquo: Risciacquo acqua sterile per rimuovere residui chimici (previene corrosione, irritazione).
- Asciugatura: Teli sterili o aria essiccata filtrata HEPA — niente panni riutilizzati.
- Riprocessamento attrezzature: Strumenti → decontam → sterile processing (per AAMI ST79).
- Verifica: Ispezione visiva + bioluminescenza ATP o coltura microbica per policy.
- Documentazione: Firma in log SO/EHR con ora, personale, riscontri, deviazioni.
Fattori critici di successo
- Checklist standardizzata (non dipendente da memoria)
- Personale environmental services formato (non infermiere SO che fanno doppio turno)
- Tempi contatto adeguati — mai scorciare tempo permanenza
- Pressione turnover time non compromette mai i passi
La pulizia terminale rigorosa riduce infezioni sito chirurgico (SSI) e protegge i pazienti successivi. È l'ultima difesa prima della prossima incisione.