Sequenza Inserimento Viti Ossee: Strumenti e Tecnica Chirurgica
Aderire alla sequenza standard strumenti per inserimento viti corticali/cancellose assicura stabilità meccanica e minimizza fratture iatrogene.
Sequenza Strumenti Standard
- Punta / Punch Osseo / Starter: Crea foro pilota in corticale; previene skiving, guida trapano.
- Punta Trapano (Foro Scorrevole): Diametro = diametro esterno vite (corticali) o diametro nucleo (cancellose). Trapana vicino corticale per tecnica vite lag.
- Calibro Profondità: Misura profondità foro trapano per selezionare lunghezza vite corretta.
- Maschio (Viti Corticali): Taglia filetti in osso corticale. Viti cancellose spesso autofilettanti; maschio opzionale in osso denso.
- Svasatore (Opzionale): Sede testa vite flush/svasata in corticale (previene prominenza).
- Punta Cacciavite + Manico (o Driver Elettrico): Inserisce vite. Match tipo drive (es, stella/Torx, croce).
- Attacco/Driver Limitatore Coppia: Previene over-tightening (stripout, frattura testa, necrosi ossea). Critico per placche locking.
Tecnica Vite Lag (Compressione)
- Fora foro scorrevole (diametro esterno) in corticale prossimale.
- Fora foro filettato (diametro nucleo) in corticale distale.
- Maschia corticale distale.
- Inserisci vite lag; filetti ingaggiano solo corticale distale → compressione cross frattura.
Controlli Qualità
- Conferma fluoroscopica: lunghezza, posizione, riduzione.
- Tenuta vite (bicorticali preferite in diafisi).
- Nessuna protrusione in articolazione/tessuti molli.
Adesione sequenza assicura stabilità meccanica e minimizza fratture iatrogene.