Stabilizzazione EV: Guida all'Uso di Tavole Lunghe e Braccialetti

La terapia endovenosa, o EV, è un trattamento comune per i pazienti in ospedali, cliniche e strutture di cura ambulatoriale. Una tavola lunga o braccialetto è un utile pezzo di attrezzatura usato per stabilizzare siti EV in bambini piccoli, neonati o pazienti confusi che potrebbero accidentalmente compromettere il sito EV. È facile da usare e può aiutare a prevenire inutili punture d'ago.

Preparare le Forniture

Assicurati che il paziente abbia un EV funzionante correttamente, o avviane uno secondo le politiche della tua struttura. Mentre le forniture possono variare da una struttura all'altra, hai basicamente bisogno del braccialetto (taglia neonato, pediatrica o adulta), garza Kerlix o benda di garza e nastro per fissarlo.

Preparare il Paziente

Spiega al paziente, se appropriato, o alla famiglia del paziente che il braccialetto è usato per prevenire movimento eccessivo e flessione del sito EV per aiutare l'EV a durare più a lungo ed evitare inutili punture d'ago. Può aiutare con i bambini piccoli spiegare che non farà loro male in alcun modo, poiché anche le procedure mediche più semplici possono essere molto spaventose per i bambini piccoli. Il braccialetto serve come gentile promemoria per mantenere il sito EV fermo. Questo è importante perché molti farmaci EV possono danneggiare i tessuti se il catetere EV diventa piegato o danneggiato nella vena e il fluido fuoriesce nei tessuti circostanti.

Applicare il Braccialetto

Con neonati o pazienti combattivi, può aiutare avere una seconda persona tenere il braccialetto in posizione mentre lo avvolgi. Il braccialetto di solito ha un lato curvo o sagomato che va verso il paziente, con la superficie piatta lontano dal paziente. Assicurati che il braccialetto sia posizionato correttamente per isolare il sito EV.

Per un EV nella mano o polso, inizia dall'estremità più lontana dal sito EV e avvolgi con garza Kerlix o altra benda di garza intorno al braccio, lavorando verso il sito EV. La benda di garza dovrebbe coprire completamente il braccialetto per tenerlo in posizione. Evita di avvolgere troppo stretto. Continua ad avvolgere finché l'estremità è coperta e il sito EV è fissato sotto la garza. Applica nastro per fissare le estremità libere e tenere la benda in posizione. Assicurati che la garza possa essere spostata da parte per permettere la visualizzazione del sito EV secondo necessità.

Per un EV nell'area AC (piega del braccio), posiziona il braccialetto in modo che il suo centro sia vicino al sito EV. Questo limiterà la capacità del braccio di piegarsi e danneggiare il catetere EV. Inizia ad avvolgere come sopra, partendo da un'estremità e lavorando verso l'altra. Nell'area vicino all'EV, assicurati che sia possibile spostare la benda di garza da parte per visualizzare il sito EV. Fissa le estremità libere con nastro come sopra, evitando di far attaccare il nastro alla pelle. Garza extra può essere lasciata al letto per rinforzo o cambio secondo necessità.

Infine, registra l'applicazione del braccialetto nell'area appropriata della cartella del sito EV nel fascicolo del paziente. Ricorda di passare questa informazione nel passaggio di consegne. Monitora il riempimento capillare del paziente sotto il braccialetto e controlla che non sia troppo stretto regolarmente. Alcune strutture possono richiedere che questo sia controllato e registrato ogni due ore, come faresti con le contenzioni.