Flebotomia: ruoli, requisiti e policy pazienti

Il flebotomista

Lavora in ospedali, laboratori, studi medici per prelievi campioni sangue. Parte team laboratorio clinico. Requisiti: diploma scuola superiore/GED + formazione primo soccorso. Requisiti variano per stato, ma molti ricevono training on-the-job. Alcuni perseguono certificato (mesi-anno).

Policy pazienti

Identificare correttamente paziente: nome completo, verifica braccialetto. Per ambulatoriali: data nascita. Parlare con paziente durante prelievo per mantenerlo tranquillo.

Preparazione venipuntura

Equipment necessario in stanza: provette, aghi, laccio emostatico, salviette alcol, garze, cerotti, nastro medico, contenitore smaltimento aghi, guanti.

Scelta sito: prima scelta vena cubitale mediana e cefalica braccio. Alternative: basilica dorso braccio, vena dorsale mano. Piede evitato (complicazioni più frequenti). Evitare: aree cicatriziali, ematomi, sito mastectomia pregressa, braccio con IV se possibile.

Tracciare vena con indice, evitare arterie (pulsano, pareti spesse, elastiche). Osservare condizione paziente, annotare allergie adesivi/antisettici/latex.

Procedura prelievo

Posizionamento: seduto letto, supino o sedia, braccio iperesteso. Laccio pochi cm sopra sito, non troppo stretto, max 2 min. Istruire: fare pugno, non pompare. Pulire con salvietta alcol, asciugare prima "stick".

Afferrare braccio, tendere cute con pollice, stabilizzare vena. Ago 15-30° su cute, affondo rapido in vena. Parlare con paziente durante prelievo per tranquillizzare.

Dopo ultima provetta: rimuovere laccio, poi ago con movimento rapido indietro. Garza premuta su sito con pressione sufficiente evitare ematoma. Smaltire materiali usati in contenitori appropriati, etichettare e consegnare provette lab prontamente.

Dopo 2 tentativi falliti: chiedere permesso paziente per ulteriori tentativi. Spesso dopo 2 fallimenti, altro operatore/infermiere/medico interviene.