Infermiere di Terapia Intensiva Medica: 10 Responsabilità Chiave in Area Critica

Gli Infermieri di Terapia Intensiva Medica (MICU) gestiscono pazienti critici medici (non chirurgici) — sepsi, ARDS, chetoacidosi diabetica, overdose, insufficienza multiorgano, e altro.

Responsabilità Chiave

1. Valutazione Completa: emodinamica, respiratoria, neurologica, renale, cute, dolore — ogni 1–2 ore.
2. Terapia Vasoattiva ed EV: titolazione vasoattivi, sedazione, analgesia, insulina, elettroliti per protocollo.
3. Gestione Ventilatore: modalità, impostazioni, svezzamento, VNI, aspirazione vie aeree, pressioni cuffia.
4. Monitoraggio Invasivo: linea arteriosa, CVP, catetere arteria polmonare, ICP, EEG — analisi forme d'onda.
5. Sicurezza Farmacologica: farmaci high-alert, doppio controllo, aggiustamenti dosaggio renale/epatico, compatibilità.
6. Cure Ferite e Cute: prevenzione lesioni da pressione, medicazioni complesse, gestione fistole.
7. Prevenzione Infezioni: bundle linee centrali, VAP/CAUTI bundle, precauzioni isolamento, stewardship antimicrobici.
8. Comunicazione con Familiari: aggiornamenti quotidiani, facilitazione obiettivi cura, supporto decisionale surrogati.
9. Coordinamento Interdisciplinare: riunioni con intensivisti, farmacia, terapia respiratoria, nutrizione, fisioterapia/ergoterapia, cure palliative, servizio sociale.
10. Documentazione e Consegne: charting real-time, consegne strutturate SBAR/I-PASS.

Richiede certificazione CCRN/ACLS, pensiero critico, resilienza emotiva, lavoro di squadra. Alta complessità, alta gratificazione.