Triage Efficace: Valutazione del Paziente e Prioritizzazione

Il triage è il processo di valutazione delle condizioni di un gruppo di pazienti per decidere in quale ordine saranno visitati dai medici. In un'emergenza, porre le domande giuste a un paziente può salvare una vita. Non è un compito per chi è nuovo in ambito medico, poiché indizi sottili potrebbero essere trascurati.

Triage

Quando qualcuno entra in ospedale o ambulatorio, l'infermiere di triage è responsabile di determinare cosa c'è che non va e quanto è grave. Pazienti con condizioni gravi o che mettono a rischio la vita — es. dolore toracico — devono essere visitati subito. Persone con problemi minori vanno valutate per stabilire quanto possono attendere e in quale ordine essere visti.

Valutare i pazienti con un processo metodico, passo-passo. Verificare se il paziente è cosciente. Se no, va visitato immediatamente. Il livello successivo: cercare difficoltà respiratorie o emorragie, potenzialmente letali. Se presenti, valutarne il grado e indagarne la causa. Un sanguinamento gocciolante può attendere; uno a flusso continuo va fermato e il paziente visitato subito. Allo stesso modo, chi non riesce a riprendere fiato o ha respiri molto superficiali e lenti necessita assistenza immediata.

Se nessuno di questi sintomi è presente, il paziente probabilmente non è critico, e si possono chiedere ulteriori informazioni per valutare il problema. L'interrogatorio deve accertare: qual è il disturbo principale, come funzionano gli altri apparati, da quanto tempo persiste, se altri problemi possono complicare la situazione attuale. Spesso le persone non realizzano che una cosa può causarne o contribuire a un'altra. Es.: un paziente in antibiotici per ascesso dentario può avere mal di schiena. Gli antibiotici potrebbero danneggiare i reni, ma non si può stabilirlo senza un'anamnesi accurata.

Domande

Ottenere un'anamnesi accurata è un passo cruciale nel triage. Interrogare persone ferite e spaventate può essere difficile, specialmente se non ritengono la loro storia medica importante per una frattura evidente. Mantenere la calma, rassicurarli che saranno visitati e che si sta solo cercando di dare il miglior aiuto possibile. Separare i pazienti dai familiari può aiutare a defusione la situazione quanto basta per ottenere le informazioni necessarie.