Salute e malattia

Posizione |  | Salute e Malattia >  | Settore sanitario | Medicare

Capire Medigap: Integrare la Tua Copertura Medicare

Più invecchiamo, più arriviamo a dipendere dalla nostra copertura sanitaria per proteggerci dall'onere finanziario che spese mediche inaspettate possono portare. L'assicurazione sanitaria Medicare copre alcuni dei costi; anche così, basta un serio problema di salute per drenare rapidamente le riserve finanziarie necessarie. Continua a leggere per più informazioni su cosa è la copertura sanitaria Medigap e come si adatta nel tuo piano assicurativo sanitario.

Identificazione

Il sistema Medicare è un programma di assicurazione sanitaria finanziato federalmente progettato principalmente per i cittadini anziani, o quelli 65 anni e oltre. Questo sistema è composto da due parti: Parte "A" e Parte "B". Combinate, entrambe le parti coprono una porzione dei tuoi costi sanitari inpatient e outpatient; tuttavia, i rimanenti requisiti di franchigia e costi copay sono molti. Qui è dove Medigap entra. Finché sei coperto dalle Parti A e B di Medicare, ti qualifichi per la copertura aggiuntiva che i piani Medigap possono fornire.

Caratteristiche

A differenza dei piani Medicare sponsorizzati federalmente, la copertura Medigap è acquistata attraverso compagnie assicurative individuali, tutte le quali determinano i loro propri tassi di prezzo. Ci sono un totale di 10 opzioni di piano tra cui scegliere — "A" attraverso "J". Ogni piano ha coperture e costi diversi. Come con altri tipi di assicurazione, più copertura un piano fornisce, più costa. Poiché Medigap è offerto da compagnie assicurative private, coperture e prezzi dei piani variano da stato a stato.

Funzione

La copertura Medigap è progettata per coordinarsi con l'assicurazione Medicare così finisci per pagare il meno possibile per i costi sanitari. Le circostanze individuali determineranno quale piano Medigap si coordinerà meglio con la tua copertura attuale. Alcuni piani forniranno più copertura per servizi specifici di altri, quindi se anticipi di aver bisogno di cure hospice o assistenza domiciliare specializzata, scegli un piano che copra meglio questi servizi specifici. Franchigie e copay variano da piano a piano, quindi valuta attentamente i benefici dentro ognuno. Ci sono siti online che possono aiutarti a determinare quale piano ti farà risparmiare più soldi (vedi Risorse sotto).

Tipi

Le coperture dei piani Medigap sono le seguenti:
Piano "A"
- costi di compartecipazione per ricoveri coperti da Medicare
- costi di compartecipazione per fatture mediche coperte da Medicare
- copertura completa su 365 giorni ospedalieri aggiuntivi dopo che Medicare copre i primi 60 giorni
- prime 3 pinte di sangue
Piani "B" attraverso "J"
- tutti i benefici dal Piano "A"
- franchigie ospedaliere per visite coperte da Medicare
- costi giornalieri di compartecipazione per cure in struttura infermieristica specializzata
- costi di franchigia per servizi medici coperti da Medicare
- qualsiasi differenza di costo tra la tariffa del medico e l'importo coperto da Medicare
- assistenza custodiale
- benefici vari per farmaci da prescrizione
- cure preventive
- trattamento medico d'emergenza all'estero
Poiché Medigap interverrà solo dove Medicare lascia, qualsiasi servizio, attrezzatura o costo non coperto da Medicare non sarà coperto da Medigap.

Tempistica

Il periodo di iscrizione aperta per Medigap è una finestra di 6 mesi che inizia il mese dopo il tuo 65° compleanno. Questo è il momento migliore per iscriversi semplicemente perché le compagnie assicurative non possono rifiutarsi di venderti una polizza a causa di un precedente problema di salute, o condizione preesistente. Inoltre, i tassi di premio rimangono gli stessi in tutto lo spettro indipendentemente dalla tua condizione di salute. I periodi di attesa per condizioni preesistenti sono accorciati durante questo tempo, a condizione che tu sia stato coperto da qualche altra forma di assicurazione per almeno 6 mesi prima di fare domanda per Medigap.