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La Social Security amministra le notifiche Medicare Parte B "Income-related Monthly Adjustment Amount" (IRMAA). MAGI è la somma del reddito lordo aggiustato di un individuo come mostrato nella prima pagina della loro dichiarazione dei redditi, aggiustato per includere il reddito da interessi esentasse inserito sulla linea 8b del Modulo 1040 delle dichiarazioni federali. Se il MAGI supera certe soglie, i destinatari ricevono notifica che i loro premi Medicare Parte B aumenteranno.
La Social Security riceve informazioni sul reddito dei destinatari dall'Internal Revenue Service. Tuttavia, l'informazione è di due anni fa poiché quello è il primo anno fiscale per cui l'IRS ha informazioni complete disponibili. Ad esempio, i premi per il 2010 usano l'informazione MAGI dall'anno fiscale 2008 del destinatario presentato nel 2009. Se nessuna informazione sulla dichiarazione è disponibile, l'IRS fornisce informazioni da tre anni prima.
Le soglie che innescano premi Medicare aumentati possono cambiare annualmente quando l'indice dei prezzi al consumo aumenta. La soglia varia secondo lo stato di dichiarazione del beneficiario Medicare. Nel 2010, dichiaranti con stato "single" e MAGI $85.001-$107.000 hanno premi $154,70. Il premio standard è $110,50. MAGI $107.001-$160.000 causa premi $221. Reddito MAGI $160.001-$214.000 genera premi $287,30. MAGI sopra $214.000 alza premi a $353,60.
SSA usa il MAGI per coppie sposate che presentano dichiarazione congiunta anche se solo un membro della coppia riceve Medicare. MAGI $170.001-$214.000 alza premi a $154,70; se $214.001-$320.000 premio $221; per MAGI $320.001-$428.000 premi $287,30 e MAGI sopra $428.000 significa premio Parte B $353,60.
Destinatari Medicare Parte B che hanno vissuto con il coniuge almeno parte dell'anno fiscale, e il cui stato di dichiarazione è "sposati dichiarazione separata", hanno premi Medicare Parte B di $287,30 quando il loro reddito MAGI è $85.001-$129.000. Se il loro MAGI supera $129.000, l'importo del premio è $353,60.
Il MAGI influenza solo i premi per un anno. Ogni anno la Social Security prende una nuova decisione sull'importo del premio. Se il reddito era un aumento una tantum, come plusvalenze dalla vendita di una casa, i premi diminuiranno dopo un anno quando il reddito scende sotto le soglie che innescano aumenti dei premi.
I beneficiari possono appellare la notifica Income-Related Monthly Adjusted Amount (IRMAA). Se hanno avuto certi eventi che cambiano la vita—come divorzio, matrimonio o perdita lavoro—SSA può essere in grado di usare informazioni da una dichiarazione dei redditi di un anno successivo per ridurre i premi. Se l'IRS ha fornito informazioni per un anno fiscale tre anni prima dell'anno del premio, ma il beneficiario ha informazioni sulla dichiarazione dei redditi di due anni prima, SSA può usare l'informazione dalla dichiarazione successiva.
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