Salute e malattia

Posizione |  | Salute e Malattia >  | Settore sanitario | Medicare

Codici PCS: Guida alla Codifica Procedure Mediche

Il Procedure Coding System (PCS) classifica le procedure mediche. Basato su ICD-10 (OMS, 1990). La versione più recente (2010) è ICD-10-CM-PCS.

Struttura Sistema

  • Codice a 7 caratteri (alfanumerico).
  • Ogni codice = trattamento specifico per malattia specifica.
  • Caratteri: lettere e numeri (escluse O e I per evitare confusione con 0 e 1).
  • Struttura gerarchica: Sezione → Sistema corporeo → Operazione → Parte corpo → Approccio → Dispositivo → Qualificatore.

Volume Codici

  • Febbraio 2010: 71.597 codici PCS (in crescita con nuove procedure).
  • Netto aumento vs ICD-9-CM Volume 3: solo 3.838 codici.
  • Maggiore granularità e specificità clinica.

Utilizzo e Ambito

  • Creato da National Center for Health Statistics (NCHS) e CMS.
  • Solo per classificare procedure su pazienti ricoverati (inpatient) in ospedale.
  • Non per setting ambulatoriale/office-based (lì si usa CPT/HCPCS Livello I).
  • Obbligatorio per rimborso Medicare IPPS (Inpatient Prospective Payment System) dal 1° ottobre 2015 (USA).

Esempio Struttura Codice (7 caratteri)

0 (Sezione: Chirurgia) D (Sistema: Apparato digerente) 1 (Operazione: Bypass) 9 (Parte corpo: Intestino tenue) 0 (Approccio: Aperto) Z (Dispositivo: Nessuno) 0 (Qualificatore: Nessuno) = 0D190Z0

Risorse

  • CMS ICD-10-PCS: cms.gov/icd10
  • File codici completi, tabelle, linee guida ufficiali scaricabili gratuitamente.
  • Encoder software consigliati per accuratezza codifica.