PW in Ostetricia: Post-Acque (Dopo Rottura Membrane)
Nella documentazione ostetrica, PW sta per "Post Water" o Post-Rottura Membrane (ROM). Indica l'intervallo temporale dalla rottura spontanea o artificiale della sacca amniotica ("rottura acque") fino al parto.
Significato clinico intervallo PW
- Rischio infezione (Corioamnionite): Aumenta progressivamente con durata ROM. L'"orologio" parte alla rottura.
- Aspettative progressione travaglio:
- PROM a termine (≥37 sett): Attendersi travaglio attivo entro 12–24 ore; induzione spesso raccomandata se fase latente prolungata.
- PPROM pretermine (<37 sett): Gestione attendista comune; periodo latenza (ROM a parto) varia ampiamente.
- GBS Positivo: Parto raccomandato entro 18 ore da ROM (o prima se segni infezione).
- Parametri monitoraggio: Temperatura materna (q4h), FC, leucociti; Tracciato FC fetale (interpretazione categoria); Segni infezione (dolenzia uterina, liquido maleodorante, tachicardia materna).
- Decisioni gestione: Induzione vs gestione attendista basata su età gestazionale, status GBS, benessere fetale, preferenza materna, scenario clinico.
Termini chiave correlati
| Abbreviazione | Termine completo | Definizione |
|---|
| PROM | Premature Rupture of Membranes | ROM ≥37 sett prima inizio travaglio. |
| PPROM | Preterm Premature Rupture of Membranes | ROM <37 sett prima travaglio. |
| AROM | Artificial Rupture of Membranes | Amniotomia intenzionale da provider. |
| SROM | Spontaneous Rupture of Membranes | "Rottura acque" naturale. |
fase tempo-sensibile, ad alta vigilanza che richiede sorveglianza materno-fetale coordinata per bilanciare rischio infezione contro benefici gestazione continuata.