CPT 99291: Servizi di Terapia Intensiva – Primi 30–74 Minuti

Codice CPT 99291 riporta i primi 30–74 minuti di servizi di terapia intensiva erogati da un medico o professionista sanitario qualificato a un paziente criticamente malato o ferito in una data giornata di calendario.

Definizione Terapia Intensiva

• Cura medica diretta per paziente con compromissione acuta di uno o più sistemi d'organo vitali e alta probabilità di deterioramento imminente o pericoloso per la vita.
• Richiede processo decisionale ad alta complessità per valutare, manipolare e supportare funzioni vitali.
• Scenari tipici: shock settico, insufficienza respiratoria, IMA con instabilità emodinamica, status epilepticus, trauma severo, DKA/HHS.

Requisiti Chiave

• Tempo: 30–74 minuti totali (non necessariamente continui) nella data di calendario. Meno di 30 minuti → usare codice E/M appropriato. Più di 74 minuti → aggiungere 99292 per ogni ulteriori 30 minuti.
• Documentazione: deve riflettere natura critica della malattia, sistemi d'organo a rischio, interventi eseguiti, tempo impiegato.
• Servizi inclusi: certe procedure sono incluse nella terapia intensiva e non possono essere fatturate separatamente (es. gestione ventilatore, accesso vascolare, intubazione gastrica, misurazione gittata cardiaca, CPR).

Servizi Inclusi Comuni (Esempi)

• 93000 (ECG), 94002–94004 (gestione ventilatore), 31500 (intubazione), 36000 (accesso EV), 36556 (catetere centrale), 71045–71046 (RX torace), 92950 (CPR).

Note Codifica

• Riportare una volta per giorno di calendario per fornitore stessa specialità.
• Fornitori specialità diverse possono fatturare ciascuno 99291 per stesso paziente stesso giorno.
• Non per monitoraggio post-operatorio routine o pazienti UTI stabili.