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Programmi Medicaid Spend-Down: Come Qualificarsi e Ridurre i Costi

Un programma Medicaid spend-down permette a individui il cui reddito o patrimonio supera i limiti statali Medicaid di ricevere benefici riducendo quelle risorse a livelli ammissibili. Pensatelo come una franchigia assicurativa: pagate i costi medici finché il vostro surplus non è esaurito, poi Medicaid copre il resto.

Requisiti Base

  • Avere 65 anni o più, essere ciechi o disabili. Alcuni stati accettano anche bambini e loro genitori.
  • Essere cittadini USA, immigrati legali o residenti permanenti dello stato in cui fate domanda.
  • Ogni stato gestisce il proprio programma Medicaid, ma le linee guida fondamentali sono coerenti a livello nazionale.

Riduzione di Reddito e Patrimonio

  • Riducete reddito e patrimonio sotto la soglia statale pagando spese mediche qualificate di tasca propria. Spese qualificate includono fatture mediche e ospedaliere, forniture mediche e prescrizioni.
  • Per le coppie sposate, l'obiettivo di riduzione è tipicamente la metà del limite statale.
  • Certi beni — come la residenza principale e i veicoli — sono esenti dai requisiti di spend-down.

Tempistica

  • Il periodo di spend-down dura sei mesi.
  • Ogni sei mesi, dovete rivalutare e potenzialmente rifare il processo di spend-down.
  • Una volta raggiunto il limite di spend-down, Medicaid coprirà tutti i costi medici qualificanti per il resto di quel periodo di sei mesi.