Prevenire Errori Medici: Affrontare Informazioni Mediche Inaccurate
Inaccuratezze in codifica medica e informazioni da data entry o info fornite dal paziente hanno causato molti decessi evitabili. Institute of Medicine (IOM) 1999: 44.000-98.000 decessi ospedalieri/anno per errori medici = 8ª causa morte USA, supera incidenti stradali. Per legge, strutture sanitarie devono tenere dati accurati per audit, reclami assicurativi, reclami medici, responsabilità legali. Correggere inesattezze = priorità assoluta per evitare decessi, cause malpractice, responsabilità legali.
Strumenti Necessari
- Cartelle cliniche
- Modulo emendamento (se richiesto)
7 Passaggi per Correggere Inesattezze
- Ottenere copia cartelle cliniche: Da ogni ospedale, centro esami, clinica visitati. Cartacea o download se provider ha EMR avanzati online. Verificare anche record Medical Information Bureau (MIB) - info date a assicurazioni vita/salute e parti interessate a info salute/credito.
- Rivedere note provider: Su visite e risultati test/procedure. Verificare che fatturazione/codici assicurativi corrispondano correttamente a servizi resi. Controllare info identificative aggiornate.
- Contattare provider per modulo emendamento: Se richiesto per correggere errori, richiederlo. Copiare cartelle, evidenziare e segnare con penna rossa inesattezze. Inviare emendamento con copia inesattezze a provider.
- Se modulo non necessario: Consultare chi ha fatto errore per correzione immediata. Autenticheranno e dateranno info. Info inaccurata può restare in archivio ma sarà sovrascritta da correzione. Dati pre/post cambio necessari per audit software medico (accountability).
- Documentare persona contattata per correzioni: Includere data/ora colloquio; allegare nota a copia record inesatti per riferimento futuro.
- Faxare copia record inesatti a provider se necessario: Registrare data/ora fax. Confermare ricezione e documentare nome persona e ora per propri archivi.
- Contattare assicurazione se inesattezze rilevanti per copertura: Avere Explanation of Benefits (EOB) e cartella medica durante chiamata.